류머티즘 관절염이란
류머티즘관절염은 주로 관절에 영향을 미치는 만성 자가면역질환입니다. 류머티즘 관절염에서 면역체계가 잘못하여 관절을 둘러싸고 있는 막의 안감인 활액막을 공격하여 염증을 유발합니다. 이 만성 염증은 시간이 지남에 따라 관절 통증, 붓기, 뻣뻣함, 그리고 영향을 받는 관절에 손상을 일으킬 수 있습니다.
류머티즘 관절염에 대한 핵심 사항은 다음과 같습니다:
자가면역성 류머티즘 관절염은 자가면역질환으로 몸을 보호하기 위해 만들어진 면역체계가 잘못해서 자기 조직을 표적으로 삼는 것을 의미합니다.
증상: 류머티즘 관절염의 증상은 다양할 수 있지만 특히 손과 발의 작은 관절에서 관절통, 붓기, 경직 등이 종종 포함됩니다. 30분 이상 지속되는 아침 경직은 일반적인 특징입니다. RA는 다른 장기와 시스템에도 영향을 미쳐 피로, 발열, 체중 감소로 이어질 수 있습니다.
관절 침범: RA는 일반적으로 몸의 양쪽 관절에 영향을 미칩니다. 작은 관절이 일반적으로 영향을 받지만 무릎과 어깨와 같은 더 큰 관절도 관련될 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 지속적인 염증은 관절 손상, 기형 및 장애로 이어질 수 있습니다.
류머티즘관절염 증상
류머티즘 관절염은 주로 관절에 영향을 미치는 염증이 특징입니다. 류머티즘 관절염의 증상은 개인마다 다를 수 있지만 일반적인 징후는 다음과 같습니다:
관절통: 여러 관절에서 대칭적인(몸의 양쪽에서 발생하는) 지속적인 통증. 손과 발의 작은 관절이 자주 영향을 받습니다.
관절 부종: 염증이 있는 활액막이 부어오르게 되어 관절이 부어오르고 커지게 됩니다.
아침 강성: 특히 아침이나 활동이 없는 시간 이후에 영향을 받는 관절의 강성. 이 강성은 일반적으로 30분 이상 지속됩니다.
관절 온기: 염증으로 인해 영향을 받은 관절이 닿으면 따뜻함을 느낄 수 있습니다.
피로: RA를 가진 많은 사람들은 지속적인 피로를 경험하는데, 이것은 신체 활동만으로 설명되지 않습니다.
발열: 일부 사람들은 특히 활동성 염증이 있는 기간 동안 낮은 등급의 발열이 발생할 수 있습니다.
체중 감소: 의도하지 않은 체중 감소가 종종 만성 염증 과정과 관련되어 발생할 수 있습니다.
관절 기형: 시간이 지남에 따라 치료되지 않은 RA는 특히 손과 손가락의 관절 손상과 기형을 초래할 수 있습니다.
활동 범위 감소: 염증과 관절 손상으로 인해 영향을 받는 관절을 자유롭게 움직일 수 있는 능력이 저하될 수 있습니다.
류머티즘 결절: 대개 관절 근처에서 피부 아래에 형성될 수 있는 작고 단단한 덩어리입니다. 모든 경우에 존재하지는 않지만 류머티즘 결절은 RA의 특징이 될 수 있습니다.
류머티즘관절염 치료
질병 수정 항류마티스 약물(DMARD):
전통적인 DMARD: 메토트렉세이트, 설파살라진, 히드록시클로로퀸과 같은 약들이 종종 1차 치료제로 처방됩니다. 그것들은 염증을 줄이고 관절 손상의 진행을 늦추기 위해 면역 체계를 변형시킴으로써 작용합니다.
생물학적 DMARDs: 이러한 새로운 약물은 염증 과정에 관여하는 면역계의 특정 성분을 표적으로 합니다. 예를 들어, TNF 억제제(아달리무맙, 에타너셉트 등), IL-6 억제제(토실리주맙), B세포 억제제(리툭시맙) 등이 있습니다. 생물학적 제제는 전통적인 DMARD가 효과적이지 않을 때 일반적으로 사용됩니다.
비스테로이드성 소염제:
이부프로펜과 나프록센과 같은 NSAID는 통증과 염증을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다. 그것들은 종종 DMARD와 함께 단기적인 완화를 제공하기 위해 사용됩니다.
코르티코스테로이드:
플레어 업 동안 염증을 빠르게 줄이기 위해 경구 또는 주사된 코르티코스테로이드(예: 프레드니손)의 단기간 사용이 처방될 수 있습니다. 일반적으로 잠재적인 부작용으로 인해 장기간 사용은 피합니다.
진통제: