신장투석
신장 투석은 신장이 더 이상 이 기능을 제대로 수행할 수 없을 때 혈액에서 나오는 노폐물과 과도한 액체를 여과하고 제거하는 데 도움을 주는 의료 절차입니다. 투석은 말기 신장 질환(ESRD)이나 심각한 신부전이 있는 사람들의 생명을 구하는 치료법입니다. 신장 투석에는 혈액 투석과 복막 투석의 두 가지 주요 유형이 있습니다.
혈액투석:
과정: 혈액 투석에서 혈액은 투석기 또는 인공 신장이라고 불리는 기계를 통해 몸 밖으로 순환됩니다. 투석기는 필터의 역할을 하여 혈액 속의 노폐물과 과도한 유체를 제거합니다.
접근: 환자의 혈류를 투석 기계에 연결하기 위해 일반적으로 외과적으로 생성되는 혈관 접근 지점을 사용합니다.
빈도: 혈액투석은 일반적으로 일주일에 세 번 투석 센터에서 수행되며, 각 세션은 약 3-4시간 동안 지속됩니다.
복막투석:
과정: 복막투석은 복막 내부의 막인 복막을 천연 필터로 사용합니다.
두 가지 유형의 투석 모두 장단점이 있으며, 이들 사이의 선택은 환자의 건강, 생활 습관, 선호도 등 다양한 요인에 따라 달라집니다.
투석은 증상을 관리하고 전반적인 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있지만 신부전의 치료법은 아닙니다. 신장 이식은 ESRD의 가장 효과적인 장기 치료법으로 여겨집니다. 그러나 모든 사람이 이식 후보자는 아니며 투석은 많은 사람들에게 주요 치료 옵션이 될 수 있습니다.
투석을 받는 사람들은 치료 계획을 관리하고 전반적인 건강 상태를 관찰하며 필요한 생활 방식을 조정하기 위해 건강 관리 팀과 긴밀히 협력하는 것이 중요합니다. 투석을 받는 사람들의 건강을 위해서는 정기적인 건강 검진과 처방된 약물 및 식이 제한을 준수하는 것이 중요합니다.
신장혈액투석방법
신장 혈액 투석은 혈액 속의 노폐물과 과도한 액체를 제거하여 신부전 환자를 치료하는 의료 절차입니다. 혈액 투석은 일반적으로 투석 센터로 알려진 전문 시설에서 수행되지만 가정용 혈액 투석도 일부 환자에게는 선택 사항입니다. 신장 혈액 투석 과정에 대한 개요는 다음과 같습니다:
1. 혈관 접근:
혈액 투석을 시작하기 전에 혈관 접근 지점을 설정합니다. 혈관 접근에는 다음과 같은 다양한 유형이 있습니다:
동맥류 누공: 동맥과 정맥 사이의 외과적 연결로, 보통 팔에 있습니다. 투석에 필요한 혈액의 흐름을 증가시킵니다.
동정맥(AV) 이식: AV 우공이 불가능할 경우 동맥과 정맥을 연결하기 위해 합성관을 사용합니다.
중앙정맥 카테터(CVC): 카테터는 종종 목이나 가슴에 있는 큰 정맥에 삽입됩니다. CVC는 보통 일시적으로 사용됩니다.
2. 준비:
각 혈액투석 세션 전에 환자의 체중을 측정하고 활력징후를 확인합니다.
투석기가 설치되고 투석기(인공신장)가 준비됩니다.
3. 투석기 연결:
환자는 혈관 접근 지점을 통해 투석 기계에 연결됩니다.
혈액은 환자의 몸에서 기계로 흘러들어 가 투석기를 통과한 다음 환자의 혈류로 돌아갑니다.
4. 혈액 여과:
투석기에서, 환자의 혈액은 투석액이라고 불리는 특별한 액체에 노출됩니다. 투석액은 혈액 속의 노폐물과 과도한 액체를 제거하는 것을 돕습니다.
투석기는 반투과성 멤브레인 역할을 하여 폐기물과 유체가 혈액에서 투석물로 통과할 수 있습니다.
5. 모니터링:
혈액 투석 세션 전반에 걸쳐 혈압, 심박수 및 산소 수치를 포함한 환자의 활력 징후를 모니터링합니다.
투석기는 투석기를 통해 혈액이 펌핑되는 속도와 투석액의 조성 및 유량을 제어합니다.
6. 기간: 혈액 투석 세션은 일반적으로 3~4시간 정도 지속되며, 투석 센터에서 일주일에 3번 수행됩니다.
7. 완료:세션이 완료되면 환자가 기계에서 분리되고 혈관 접근 지점이 붕대로 감깁니다.
8. 투석 후 관리: 환자는 투석 후 피로감이나 혈압 변화를 경험할 수 있습니다. 의료진이 제공하는 투석 후 관리 지침을 반드시 따라야 합니다.
혈액 투석을 받는 사람들은 정기적인 약속에 참석하고 식사 제한을 준수하며 지시에 따라 처방된 약을 복용하는 것이 중요합니다. 의료진은 환자의 전반적인 건강 상태를 모니터링하고 필요에 따라 치료 계획을 조정합니다. 또한 일부 사람들은 의료 제공자의 안내에 따라 집에서 투석을 하는 가정용 혈액 투석을 선택할 수 있습니다.
신장투석주의사항
신장 투석을 받는 환자는 치료의 안전성과 효과를 보장하기 위해 특정한 예방 조치를 따라야 합니다. 신장 투석을 받는 사람들을 위한 몇 가지 일반적인 예방 조치가 있습니다:
치료 일정 준수:의료팀에서 규정한 모든 예정된 투석 세션에 참석합니다.
일정을 다시 정하거나 세션을 놓쳐야 할 경우 의료 기관에 미리 알립니다.
수액 및 식이요법 관리:소금, 칼륨, 인에 대한 제한을 포함하여 건강 관리 팀에서 제공하는 식이 지침을 따릅니다.
유체 흡입량을 모니터링하고 유체 과부하를 방지하기 위해 유체 제한을 준수합니다.
약물 준수:의료 제공자의 지시에 따라 처방된 약물을 복용합니다.
처방전 없이 살 수 있는 약이나 보충제를 의료팀에 알립니다.
혈압 모니터링:헬스케어팀에서 권장하는 경우 가정에서 혈압을 정기적으로 모니터링합니다.
혈압의 중요한 변화를 의료 기관에 보고합니다.
감염 예방:혈관 접근 부위를 청결하게 유지하고 적절한 위생 수칙을 준수하여 감염을 예방합니다.
접근 부위의 발적, 부종, 압통 등 감염 징후가 있으면 즉시 의료팀에 보고합니다.